الحالات السريرية
تُعدّ استراتيجية العلاج في حال الآفات عند تفرّع الجذع التاجي الأيسر موضوعًا مثيرًا للجدل في الممارسة السريرية. فكيف يمكن اختيار الاستراتيجية العلاجية المثلى في حالة إجراء تداخل تاجي عبر الجلد PCI؟ وهل يساعد اختيار الأجهزة المختلفة الجرّاح على تحقيق نتائج أفضل؟
يُعتبر توفر مدخل وعائي بمثابة شريان الحياة لمرضى الغسيل الكلوي. لذا تُعدّ إطالة العمر الافتراضي لهذا المدخل، وحماية "شريان الحياة" للغسيل الكلوي، وضمان التدفق عبر "شريان
تتمثل الأعراض الشائعة لتكلّس الأطراف السفلية الشديد في برودة وتنميل الساقين والعرج المتقطع. . وفي الحالات المتقدمة، قد تظهر آلام مستمرة مع ضعف أو غياب نبض شريان ظهر القدم، وقد تتطور الحالة إلى غرغرينا عند حدوث انسداد شرياني كامل. تدمر الآفات المتكلسة الجدار الطبيعي للأوعية الدموية، ما يسبب تفاوت الضغط على جدران الوعاء وترقق بعض أجزائه، وحدوث تغيرات في الجريان الدموي، ما قد يؤدي بسهولة إلى تضيّق ثابت أو خثار أو أمّ دم وعائية أو تسلّخ أبهري.
في العدد السابق من سلسلة مشاركة الحالات، عرضنا حالة تداخل تاجي معقدة، أظهر فيها بالون Alveo HP بقطر 0.75، المطوّر بشكل مستقل من قبل شركة بروسميد الطبية، أداء متميزًا في عبور الآفة وتوسيعها، ما أبرز حرفية متناهية وابتكارًا.
في حالات الانسداد الحاد المترافق مع تكلّس في الشريان التاجي الأيمن RCA يتعذّر مرور القسطرة الدقيقة للتدخل التاجي عبر الجلد والبالونات الصغيرة بقياس 1.2/1.0 مم عبر الآفة أثناء العلاج الإسعافي؟؟؟ ما الجهاز الذي يمكن للطبيب التفكير باستخدامه في عملية باردة؟